Primaire de la droite : ce qu’ils proposent en matière de Santé
Quels sont les enjeux en matière de santé ? La Fondation iFRAP en soulève 3 principaux : baisser les dépenses, ouvrir l'assurance maladie au premier euro à la concurrence et rendre les hôpitaux publics autonomes en alignant leur statut sur celui des hôpitaux privés (fondations, mutualistes). Ce sont les principales réformes que la prochaine majorité devra mettre en place pour refonder notre système de santé : des enjeux que certains candidats de la primaire de la droite et du centre ont bien saisis même si d’autres se contentent encore d'objectifs symboliques comme la suppression du tiers payant ou le développement de l’ambulatoire, sans indiquer comment y parvenir.
Les propositions de Jean François Copé
- Développer la chirurgie ambulatoire pour une économie de 4 milliards d’euros.
- Supprimer le tiers- payant généralisé pour une économie de 300 millions d’euros.
- Fusionner la couverture sociale des étudiants et des fonctionnaires avec le régime général pour une économie de 400 millions d'euros.
- Financement de la recherche sur les maladies du vieillissement pour un coût annuel de 1,3 milliard d'euros.
Les propositions de François Fillon
- Développer un dossier médical personnel informatisé.
- Supprimer le tiers payant.
- Développer le numérique en santé avec la santé connectée.
- Ouvrir les données publiques de santé.
- Recomposer la carte hospitalière et rétablir les 39 heures à l'hôpital.
- Introduire une franchise médicale universelle en fonction des revenus dans les limites d'un seuil et d'un plafond.
- Imposer l’équilibre des comptes de l’assurance maladie.
- Focaliser l'assurance publique universelle sur les affections graves ou de longue durée.
- Créer une agence de contrôle et de régulation de l'assurance de santé privée pour réguler les contrats de complémentaires Santé.
Les propositions d’Alain Juppé
- Développer la e-santé : télésanté, téléassitance, télévigilance, télémédecine.
- Optimisation des soins hospitaliers.
- Maîtrise des dépenses de médicaments : 5 à 7 milliards d'euros d'économies.
- Suppression du tiers payant.
Les propositions de Nathalie Kosciusko-Morizet
- Développer l’ambulatoire a l’hôpital.
- Développer la médecine de ville.
- Contrôler les arrêts maladie.
- Faire baisser les coûts de transports sanitaires des patients.
- Dérembourser un certain nombre de médicaments.
- Economie potentielle : 20 milliards d'euros/an.
Les propositions de Bruno Le Maire
- Développer la télémédecine, les téléconsultations.
- Moderniser les statuts des hôpitaux publics afin de leur permettre de recruter plus vite, d’acheter plus vite, d’intéresser les personnels, d’accompagner.
- Responsabiliser les hôpitaux.
- Réformer les études de médecine.
- Monter à 100% le taux de remboursement par la Sécu des soins dentaires et des prothèses.
- Créer une franchise pour les consultations qui ne sont pas honorées.
- Poursuite du développement de la chirurgie ambulatoire.
- Fin de l’adhésion obligatoire à une mutuelle complémentaire.
Les propositions de Jean-Frédéric Poisson
- Encourager par des aides favorisant l'installation et l'implantation des médecins libéraux, en particulier dans les territoires frappés de désertification médicale.
- Renforcement de l'aide aux centres d'accompagnement à la grossesse.
Les propositions de Nicolas Sarkozy
- Mettre en place un parcours de prévention en matière de santé avec un suivi connecté.
- Renforcer l’universalisation de la médecine générale et des spécialités ambulatoires par la création de centres ambulatoires universitaires (CAU).
- Expérimenter la prescription de certaines classes de produits et d'examens médicaux par les pharmaciens et infirmiers libéraux en territoire rural.
- Faire faire « virage ambulatoire » à notre système de santé.
- Convertir les petits hôpitaux de proximité en maisons d’exercice.
- Accorder l’autonomie aux hôpitaux publics.
- Moderniser le statut de l’hôpital en termes de gestion : statut des personnels, rémunération, temps de travail.
- Intégrer les cliniques privées au service public hospitalier.
- Renégocier le temps de travail dans les hôpitaux, nombre de RTT…
- Revenir sur l’obligation d’appliquer le tiers-payant.
- Abaisser de 76% à 73% le taux de remboursement des médicaments.
- Maîtrise du taux annuel de progression de l’ONDAM à +1,75% annuellement.
- Instituer une participation financière forfaitaire minimale de quelques dizaines d’euros par an pour tous les bénéficiaires de la CMU complémentaire.